荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 陳芳芳 李磊）近日，孝感市中心醫(yī)院兒科團隊憑借精湛技術，成功為一名身患支氣管肺炎、脊髓性肌萎縮癥（SMA）并伴有脊柱側彎的特殊患兒實施纖支鏡肺泡灌洗術。術后患兒氣道堵塞情況得到顯著改善，目前正處于進一步恢復階段。

該患兒因患脊髓性肌萎縮癥長期臥床，呼吸肌已嚴重無力，自主呼吸微弱且?guī)缀鯁适Э人耘盘的芰?，此次并發(fā)支氣管肺炎后，肺部感染迅速加重，生命已然懸于一線。更棘手的是，嚴重的脊柱側彎使患兒胸廓畸形、氣道解剖結構明顯移位，常規(guī)纖支鏡進鏡路徑完全失效，扭曲狹窄的氣道如同縱橫交錯的“迷宮”，每一步操作都必須精準到毫米級別。

體位擺放則成為另一道“攔路虎”，既要滿足纖支鏡操作需求，又要避免側彎脊柱受壓、防止肌萎縮引發(fā)關節(jié)脫位，每個角度都得反復測算。同時，還需直面層層疊加的術中危機：因患兒呼吸肌功能幾乎喪失，纖支鏡占用狹窄氣道空間后，缺氧、二氧化碳潴留及急性呼吸衰竭、心跳驟停風險陡增；灌洗過程中若液體殘留將加重肺部感染，而患兒免疫力低下，導致敗血癥的風險顯著升高。

治療前

治療后

為應對重重危機，兒科團隊制定詳盡的手術預案。手術當日，兒科團隊在高清內(nèi)鏡視野下，小心翼翼地操控器械避開扭曲的氣道結構，精準抵達病變部位，輕柔完成灌洗、吸痰等一系列操作。

經(jīng)過團隊的不懈努力，手術最終順利完成。術后患兒生命體征趨于平穩(wěn)，氣道堵塞情況得到顯著改善，目前正在進一步康復中。

自2019年開展小兒纖維支氣管鏡技術以來，該院兒科已逐步構建起成熟的診療體系，將技術應用拓展至難治性肺炎、肺不張、氣道發(fā)育異常、可疑異物吸入等多個領域。目前科室已形成3人專業(yè)醫(yī)師梯隊，配備奧林巴斯支氣管鏡及UE 4.0、2.8規(guī)格等多種小兒專用支氣管鏡，可滿足從新生兒到年長兒不同年齡段、不同氣道條件的診療需求。

截至目前，孝感市中心醫(yī)院兒科已累計完成小兒支氣管鏡操作近六百例，其中包括約五十例氣管異物取出術。豐富的臨床經(jīng)驗讓團隊在應對復雜病例時能夠精準預判風險、快速制定方案，為區(qū)域內(nèi)兒童呼吸系統(tǒng)疾病患者筑起了一道堅實的生命防線。