荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 羅瑩 陸攀 顏飛）近日，孝感市中心醫(yī)院泌尿外科Ⅱ病區(qū)團隊憑借精湛的微創(chuàng)技術與多學科協(xié)作優(yōu)勢，成功為一名腎臟神經(jīng)鞘瘤患者實施腹腔鏡下精準剝離術。在完整切除直徑約15×15cm巨大腫瘤的同時，實現(xiàn)腎臟功能的完整保留，為該類復雜腎臟腫瘤的保腎治療提供了臨床實踐范例。

據(jù)了解，50歲的患者彭女士（化名）于半年前體檢時發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，經(jīng)進一步影像學及病理相關檢查后，確診為腎臟神經(jīng)鞘瘤。該腫瘤雖屬良性病變，但因體積巨大、位置深，且與腎臟核心血管、腎盂形成緊密粘連，手術切除難度極高。此前，彭女士輾轉多家三甲醫(yī)院就診，均因病情復雜被建議采取全腎切除的治療方案。為追求更高生活質量，彭女士慕名前往孝感市中心醫(yī)院泌尿外科Ⅱ病區(qū)尋求保腎治療的可能。

泌尿外科魏卓主任團隊接診后，立即啟動疑難病例多學科協(xié)作機制，聯(lián)合普外科、心內(nèi)科、麻醉科、內(nèi)分泌科等多學科專家開展聯(lián)合會診。專家團隊反復研讀患者影像資料、精準評估腫瘤與周圍組織的解剖關系、模擬手術路徑，全面排查手術風險，最終為彭女士量身定制了“腹腔鏡下腎臟神經(jīng)鞘瘤精準剝離術”的個體化治療方案。該方案以微創(chuàng)技術為核心，依托高清內(nèi)鏡的放大視野，可精準分離腫瘤與腎臟組織，避開關鍵血管和神經(jīng)，實現(xiàn)“腫瘤切除+腎臟保留”的雙重治療目標。

手術在全身麻醉下順利開展。泌尿外科團隊憑借豐富臨床經(jīng)驗和嫻熟微創(chuàng)操作技巧，在狹小手術空間內(nèi)精準導航、小心剝離。術中發(fā)現(xiàn)腫瘤與腎臟的粘連程度遠超預期，團隊逐一分離粘連組織并嚴格控制出血，歷經(jīng)4小時，成功將直徑約15×15cm的腫瘤完整切除，腎臟及周邊機構完好保留。

術后病理檢查結果顯示，該腫瘤為（左腹膜后）良性神經(jīng)鞘瘤，與術前形態(tài)學及免疫組織化學相關檢查結論一致?；颊咝g后 3 天即可下床活動，一周后順利康復出院。

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“多家醫(yī)院都建議切腎，沒想到在這里既拿掉了瘤子，還保住了我的腎！”出院時，彭女士緊握著泌尿外科Ⅱ病區(qū)魏卓主任的手，言語間滿是感激與慶幸。

魏卓主任介紹，腎臟神經(jīng)鞘瘤臨床較為少見，因腫瘤與腎臟核心結構關系密切，傳統(tǒng)治療多采取全腎切除的方式。此次手術通過整合影像、麻醉、病理等多學科力量，形成“診斷精準、 方案個體、手術微創(chuàng)、康復快速"的診療閉環(huán)，為復雜腎臟腫瘤患者提供了更優(yōu)的治療選擇。