荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（ 通訊員閆殷暢、張文杰 ）近日，孝感市中心醫(yī)院泌尿外科I病區(qū)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科等多學(xué)科協(xié)作，成功為一位患有侏儒癥、重度脊柱側(cè)彎并伴有腎輸尿管結(jié)石的患者實(shí)施了“經(jīng)輸尿管激光碎石術(shù)（URSL）”，這一手術(shù)不僅突破了患者特殊生理結(jié)構(gòu)的限制，更為類似復(fù)雜病例的治療提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)，為特殊體型患者點(diǎn)亮了健康希望。

該患者不僅患有侏儒癥，還伴有嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎。長期的脊柱側(cè)彎導(dǎo)致其腎臟移位、輸尿管彎曲畸形。更糟糕的是，其右側(cè)腎輸尿管被結(jié)石梗阻，引發(fā)了腎積水及感染，患者遭受了多年的腰腹部疼痛不適，健康狀況也受到嚴(yán)重影響

特殊的體型與復(fù)雜的脊柱畸形，讓治療過程中的每一個環(huán)節(jié)都充滿挑戰(zhàn)。常規(guī)的麻醉操作難以精準(zhǔn)實(shí)施，手術(shù)路徑規(guī)劃因解剖結(jié)構(gòu)異常變得極為復(fù)雜，器械使用也受到極大限制，稍有不慎可能引發(fā)嚴(yán)重后果?；颊吲c家屬輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無果后，最終將康復(fù)的希望寄托于孝感市中心醫(yī)院泌尿外科I病區(qū)宋勇波主任團(tuán)隊(duì)。

面對這一復(fù)雜棘手的病例，以宋勇波主任為核心的泌尿外科團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，第一時間聯(lián)合麻醉科等多領(lǐng)域?qū)＜艺归_縝密的術(shù)前評估與討論。專家們圍繞患者的特殊生理結(jié)構(gòu)、病情嚴(yán)重程度以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等方面進(jìn)行全面分析，反復(fù)推演手術(shù)流程。

最終，團(tuán)隊(duì)決定采用創(chuàng)傷更小、路徑更靈活的微創(chuàng)技術(shù)——輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)。手術(shù)當(dāng)天，在手術(shù)室和麻醉科的緊密配合下，宋勇波主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的鏡下操作技巧，在復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)中精準(zhǔn)定位結(jié)石，熟練操控鈥激光將結(jié)石逐一粉碎清除，成功解除了輸尿管梗阻，手術(shù)順利完成。

術(shù)后，患者由于特殊的身體狀況，面臨疼痛、康復(fù)困難等多重挑戰(zhàn)，出現(xiàn)了焦慮和緊張情緒。張文杰護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)迅速介入，根據(jù)患者的具體情況量身定制了個性化護(hù)理方案。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)從個體化體位管理入手，有效減輕患者疼痛；加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防和感染的嚴(yán)密防控，保障患者術(shù)后安全；同時制定科學(xué)的功能鍛煉指導(dǎo)計(jì)劃，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)。此外，護(hù)理人員還通過耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，為其提供身心雙重呵護(hù)，術(shù)后第三天患者順利康復(fù)出院。

“特殊體型不是手術(shù)的禁區(qū)，關(guān)鍵在于術(shù)前全方位評估，定制個體化方案及多學(xué)科協(xié)作。面對特殊生理?xiàng)l件下的危重疾病，我們既要勇于挑戰(zhàn)技術(shù)極限，更要懷揣對生命的敬畏與責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的精誠合作是成功的關(guān)鍵。每一例復(fù)雜病歷的成功救治，都是對醫(yī)院綜合實(shí)力與多學(xué)科協(xié)作能力的實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)?！?宋勇波主任在回顧此案例時強(qiáng)調(diào)。